Современная ортопедия в стоматологии направлена на восстановление эстетики и функции зубного ряда. В основе работы ортопеда лежит принцип биосовместимости: конструкции должны не только выглядеть естественно, но и гармонично сочетаться с прикусом, мышечной системой и тканями полости рта.
Протезирование — это восстановление функции при полном или частичном отсутствии зубов и реставрация поврежденных тканей с помощью современных конструкций, и таких как:
А) Коронки на имплантах: металлокерамика, цирконий, акрил.
Б) Протезирование винирами или коронками на собственных зубах.
В) Бюгельные и полные съемные протезы.
Виниры и коронки.Виниры — тонкие керамические накладки на переднюю поверхность зуба для коррекции формы, цвета и пропорций.
Коронки — полноанатомические «колпачки», которые восстанавливают зуб по всей окружности, укрепляя оставшиеся ткани.
Материалы.Для создания ортопедических конструкций применяются современные материалы, которые подбираются индивидуально в зависимости от конкретных особенностей клинической ситуации каждого пациента. Керамика: высокая эстетика, полупрозрачность; оптимален для виниров/накладок и коронок во фронте. Диоксид циркония: прочность и биосовместимость; хорош для жевательной группы, мостов, протезирования на имплантатах. Металлокерамика: применяем по показаниям (особые клинические условия).
Диагностика и планирование (до лечения):1) Осмотр и фотопротокол, прицельные снимки/КЛКТ по показаниям.
2) Цифровые слепки (интраоральный скан) и оценка окклюзии.
3) Wax-up / Digital Smile Design — будущая форма зубов на модели.
4) Mock-up — «примерка» улыбки во рту до препарирования.
5) Согласование плана: количество единиц, материал, этапы, сроки.
Этапы лечения.Виниры:- Минимальное препарирование (или no-prep при достаточном объёме) в пределах эмали.
- Изоляция (коффердам), точные оттиски/скан.
- Временные накладки при необходимости.
- Примерка (цвет/контакты), адгезивная фиксация: травление/сила́н для стеклокерамик, протокол полимеризации.
- Финиш и полировка, контроль окклюзии и речи.
Коронки:- Подготовка зуба под выбранный материал (сохранно, с учётом толщины).
- Изоляция, оттиски/скан, временная коронка на период ожидания.
- Примерка, корректировка краевого прилегания и контактов.
- Фиксация: адгезивные цементы для стеклокерамик; MDP-праймеры/самоадгезивные цементы — для циркония.
- Финиш, проверка окклюзии, рекомендации.
Виниры E-max — это керамические накладки, создающие эффект идеальной улыбки. E-max отличаются прочностью, естественным блеском и долговечностью.